Діагностика слуху дорослим в Миколаєві

Комплексна діагностика слуху в Миколаєві: аудіометрія, види тестів та діагностика отосклерозу

Орган слуху — це складна система, злагоджена робота якої забезпечує нам можливість вільно спілкуватися, орієнтуватися в просторі та сприймати красу навколишнього світу. Будь-які порушення в роботі слухового проходу, барабанної перетинки, слухових кісточок або волоскових клітин внутрішнього вуха можуть призвести до поступової або раптової туговухості.

Діагностика слухової функції — найважливіший етап медичної допомоги. За результатами спеціальних обстежень формується аудіограма — графічне відображення слухових порогів людини. Саме від точності та своєчасності проведених тестів залежить вибір тактики лікування, необхідність хірургічного втручання або правильність підбору слухових апаратів.

Види та етапи діагностики слуху для дорослих у Центрі «Ауріс»

У Центрі слухової реабілітації «Ауріс» (м. Миколаїв) діагностичний процес вибудовується комплексним шляхом із використанням сучасного аудиологічного обладнання датської фірми Interacoustics.

1. Візуальний ЛОР-огляд (отоскопія та відеоотоскопія)

Первинний етап оцінки стану органів слуху. Використання сучасних оптичних отоскопів та відеоотоскопів дозволяє лікарю наочно побачити стан зовнішнього слухового проходу та барабанної перетинки, вчасно виявити серні пробки, сторонні тіла, запальні процеси або перфорації.

2. Консультація лікаря-аудіолога (сурдолога)

Спеціаліст збирає детальний анамнез, визначає характер скарг пацієнта та формує індивідуальний план діагностичних тестів. Також лікар надає професійні рекомендації щодо профілактики втрати слуху та використання засобів звукопідсилення.

3. Дослідження слуху живою мовою

Базовий суб’єктивний метод для первинної перевірки здатності пацієнта чути та розрізняти шепітну й розмовну мову на різній відстані у звичайних умовах. Отримані дані слугують додатковим підтвердженням вірогідності апаратних тестів.

Суб’єктивна аудіометрія: оцінка слухових порогів та розбірливості мови

• Тональна порогова аудіометрія: оцінка чутливості органів слуху до звукових тонів різної частоти (від 125 до 8000 Гц). Дослідження проводиться в спеціальній звукозаглушеній кабіні за допомогою цифрового аудіометра AD 629 із модулем високої частоти (ВЧ) фірми Interacoustics. Визначається мінімальна інтенсивність звуку, яка викликає слухове відчуття окремо для повітряної та кісткової провідності.
• Надпорогова аудіометрія: призначається для поглибленого аналізу роботи слухового аналізатора, визначення дискомфортних порогів гучності та виявлення феномену прискореного нарастання гучності (ФУНГ). Це має вирішальне значення для точного програмування слухових апаратів.
• Мовна аудіометрія: ключовий метод оцінки соціальної придатності слуху. Без вимірювання відсотка розбірливості мови аудіограма вважається неповною. Тестування проводиться шляхом подачі стандартизованих списків слів із цифрового носія. Результати використовуються для розрахунку параметрів підсилення слухових пристроїв.

Об’єктивні методи дослідження слухової системи

Об’єктивні тести не залежать від суб’єктивних відповідей пацієнта, що робить їх незамінними при експертній діагностиці, обстеженні дітей та важкохворих пацієнтів.

Об’єктивна імпедансна аудіометрія (імпедансометрія)

За допомогою аналізатора AT235h (Interacoustics, Данія) лікар отримує можливість оцінити стан структур середнього вуха «крізь» барабанну перетинку:

• Наявність рідини або екссудату у барабанній порожнині;
• Стан слизової оболонки та рухливість слухових кісточок;
• Прохідність слухової (євстахієвої) труби;
• Наявність акустичних рефлексів.

Імпедансометрія є високоефективним методом для діагностики отитів, захворювань носоглотки, отосклерозу та раннього виявлення акустичної невриноми (пухлини слухового нерва).

Об’єктивна аудіометрія за отоакустичною емісією (ОАЕ)

Метод ґрунтується на реєстрації надслабких звукових коливань, які випромінюють неушкоджені волоскові клітини внутрішнього вуха (равлика) у відповідь на збудження. Використовується для скринінгу новонароджених та об’єктивної оцінки стану равлика у пацієнтів будь-якого віку.

Комп’ютерна аудіометрія за слуховими викликаними потенціалами (КСВП)

За допомогою діагностичної системи Eclipse (Interacoustics, Данія) фахівець простежує проходження електричного імпульсу вздовж усього слухового шляху — від равлика до кори головного мозку. Метод дозволяє об’єктивно встановити пороги слуху та визначити точне місце ураження слухового аналізатора.

Отосклероз: причини, симптоми та діагностика за допомогою аудіограми

Серед патологій середнього та внутрішнього вуха особливе місце посідає отосклероз — захворювання, пов’язане з аномальним ремоделюванням кісткової тканини в середньому вусі (насамперед у ділянці стремінця).

Що таке отосклероз?

Термін походить від грецьких слів oto (вухо) та sclerosis (затвердіння). У нормі кісткова тканина постійно оновлюється. При отосклерозі цей процес порушується: виникає вогнище патологічного розростання кістки, що фіксує слухову кісточку (стремінце) і заважає їй вільно передавати звукові коливання до внутрішнього вуха. Захворювання нерідко має спадковий характер і частіше діагностується у жінок середнього віку.

Симптоми отосклерозу:

• Поступове зниження слуху: найчастіше починається з одного вуха, а згодом охоплює й друге. Пацієнти першочергово помічають труднощі у сприйнятті низьких частот та шепоту.
• Шум у вухах (тинітус): відчуття дзвону, гулу, дзюрчання або шипіння у вухах чи голові.
• Запаморочення та розлади рівноваги: виникають при залученні до патологічного процесу вестибулярного апарату.

Як діагностують отосклероз?

Діагностика здійснюється комісійно за участю отоларинголога, отолога та сурдолога (аудіолога).

1. Диференціальна діагностика: виключення інших ЛОР-патологій (наприклад, евстахіїту або екссудативного отиту).
2. Аудіометричне обстеження: виявляє кістково-повітряний розрив (кондуктивну або змішану туговухість) зі характерним западанням кісткової провідності на частоті 2000 Гц (зубець Кархарта).
3. Тимпанометрія та акустична рефлексометрія: виявляє зниження рухливості слухових кісточок та відсутність стапедіального рефлексу.
4. Променева діагностика: у складних випадках застосовується комп’ютерна томографія (КТ) скроневих кісток для візуалізації вогнищ отосклерозу.

Сучасні підходи до лікування отосклерозу

Специфічної медикаментозної терапії, здатної повністю зупинити отосклероз, на сьогодні не існує.

• При легких ступенях туговухості або за наявності протипоказань до операції застосовують слухопротезування (підбір цифрового слухового апарата).
• Основним методом відновлення слуху є хірургічне лікування — стапедектомія (стапедопластика). Під час операції нерухоме стремінце замінюється високотехнологічним мікропротезом, що повертає звуковим хвилям можливість безперешкодно досягати внутрішнього вуха.

Перевірте стан слуху в Центрі «Ауріс» у Миколаєві

Записатися на комплексне обстеження слуху, отримати точну аудіограму та кваліфіковану консультацію сурдолога ви можете в Центрі слухової реабілітації «Ауріс».

Медичний дисклеймер: Інформація, представлена в цій статті, має виключно ознайомчий та освітній характер. Вона не призначена для самостійного встановлення діагнозу, вибору методів лікування чи призначення медичної допомоги. Для отримання точної діагностики та визначення індивідуального плану реабілітації обов’язково проконсультуйтеся з кваліфікованим лікарем-сурдологом або отоларингологом.

Матеріал підготовлено відповідно до актуальних клінічних протоколів сурдології та аудіології. Текст статті перевірено та затверджено лікарем клініки.

Рецензент: Назарук Лариса Миколаївна

Центр слухової реабілітації «Ауріс» (м. Миколаїв)

Дата оновлення: 10.08.2026