Диагностика слуха
Диагностика слуха — важнейшая часть медицинской слуховой помощи.
Человеческое ухо имеет сложное устройство и благополучная работа всех его отделов является залогом хорошего слуха.
В ходе диагностического обследования слуха специалисты проводят специальные тесты, по результатам которых формируется аудиограмма. От результатов и ее своевременности зависит выбор способов лечения и восстановления слуха.
В медицинской практике применяется много видов обследования слуха у детей, которые помогают установить объективную картину состояния слуха.
Безусловно-рефлекторная аудиометрия.
Данное исследование основано на регистрации рефлекторных реакций организма при предъявлении звуковых сигналов. Применяется для исследования слуха у детей до 1 года.
Условно-рефлекторная аудиометрия.
Заключается в одновременном предъявлении звука и света и, таким образом, выработке условного рефлекса. После этого регистрируется реакция на звук без предъявления светового сигнала. Применяется для исследования слуха у детей старше 1 года.
Детская игровая аудиометрия.
Игровая аудиометрия применяется для исследования слуха у детей младше 4-х лет. При проведении исследований применяется уникальный компьютерный детский игровой аудиометрический комплекс (ДИАК), который позволяет в процессе игры определить состояние слуха у детей.
Исследование слуха живой речью.
Выполняется для определения способности ребенка слышать и понимать речь собеседника в обычных условиях, а также для подтверждения правильности исследования слуха другими тестами.
Тональная пороговая и надпороговая аудиометрия.
Тональная пороговая аудиометрия — определение слуховой чувствительности на звуки различной частоты. В специальной звукозаглушенной камере, на частотах от 125 до 8000 Гц, определяется минимальная интенсивность звука, которая вызывает слуховое ощущение. Исследование проводится с помощью цифрового аудиометра АС-40 фирмы «Interacoustics» (Дания). Надпороговая аудиометрия проводится для более глубокого и точного исследования состояния слухового анализатора. Имеет большое значение для правильного выбора и настройки слуховых аппаратов.
Речевая аудиометрия.
Речевая аудиометрия является основным методом для определения социального и клинического состояния слуха. Без результатов исследования разборчивости речи аудиограмма является некачественной и не может быть использована для подбора и настройки слуховых аппаратов. Исследование проводится путем предъявления заранее записанных на цифровой носитель (CD-диск) тестовых слов и определения их разборчивости. Результаты используются для расчета параметров слуховых аппаратов с целью достижения максимально возможной разборчивости речи.
Объективная импедансная аудиометрия.
При обычном ЛОР-осмотре врач может увидеть только состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Объективная импедансная аудиометрия — метод исследования, позволяющий, с помощью прибора AT235h датской фирмы «Interacoustics», «посмотреть сквозь» барабанную перепонку и определить, в каком состоянии находится полость среднего уха и ее содержимое (слизистая оболочка, слуховые косточки, наличие жидкости в среднем ухе, проходимость слуховой трубы и т.д.).
Это надежный и эффективный метод диагностики таких заболеваний, как отосклероз, хронические гнойные и негнойные заболевания уха, заболевания носоглотки и др.
Импедансная аудиометрия также является одним из основных методов диагностики акустической невриномы (опухоль слухового нерва) на ранних этапах ее развития. В нашем Центре используется для объективной оценки слуховой функции у взрослых и детей (даже новорожденных).
Объективная аудиометрия по отоакустической эмиссии.
Метод основан на регистрации очень слабых звуковых колебаний, которые излучают неповрежденные волосковые клетки внутреннего уха в ответ на акустические стимулы. Используется для объективной оценки слуховой функции у взрослых и детей, а также для скрининга новорожденных.
Объективная компьютерная аудиометрия по слуховым вызванным потенциалам.
С помощью этого метода исследования можно проследить состояние структур слухового анализатора на всем его протяжении, начиная от улитки и до слуховой коры головного мозга.
Пациенту предъявляются звуковые стимулы и одновременно регистрируется электроэнцефалограмма. Специальная компьютерная обработка записанной электроэнцефалограммы позволяет выделить ответы отдельных структур слухового пути и оценить их функцию.
Используется для объективного определения порогов слуха преимущественно у детей раннего возраста и для топической диагностики (определения места поражения) слухового анализатора.
Для объективной компьютерной аудиометрии в Центре Auris используется уникальный комплекс Integrity канадской фирмы Vivosonic, который не имеет аналогов в мире по точности обследование слуха у новорожденных и детей раннего возраста.
Выявление синдрома слуховой нейропатии.
В Центре слуховой реабилитации Auris впервые в Украине применены методики выявления синдрома слуховой нейропатии.